Công nghệ

Có nhiều phương pháp để thực hiện các thủ thuật và phẫu thuật mô mềm nhỏ trong miệng. Những phương pháp xâm lấn tối thiểu với khả năng chữa lành nhanh chóng rất lý tưởng và ngày nay là tiêu chuẩn vàng trong tất cả các khía cạnh chăm sóc nha khoa. Tại Nha khoa Thẩm mỹ Quốc tế Hải Oanh, công nghệ Laser nha khoa là một trong những công nghệ đáp ứng các mục tiêu này. 

Lợi ích của Công nghệ Laser CO2 trong điều trị nha khoa?
Cầm máu và kháng viêm
Một vết thương do tia laser siêu xung tạo ra sẽ rút ngắn đáng kể giai đoạn đầu của phản ứng lành thương: chảy máu và đông máu. Điều này là do tác dụng cầm máu của laser diode, được ghi nhận tốt.

Nhờ cầm máu tức thời nên có thể giảm thiểu đáng kể tình trạng chảy máu sau co mạch và giãn mạch thường được điều hòa bởi histamine, prostaglandin, kinin và leukotrien. Bằng cách giảm đáng kể hay loại bỏ hẳn giai đoạn cầm máu, bác sĩ có thể dễ dàng làm việc ở khu vực khô ráo và viêm tấy giảm rõ rệt. , Điều này cần đến khả năng cắt gọn, chính xác, xử lý nhẹ nhàng các mô và tránh hoại tử cạnh mô. Ngoài ra, cầm máu giúp bác sĩ dễ nhìn tình trạng trong miệng, và làm giảm sự hình thành khối máu tụ.

Giảm đau
Việc cắt / đốt các sợi thần kinh tiếp xúc giúp giảm đáng kể sự khó chịu sau phẫu thuật. Việc sử dụng laser diode 810nm mang lại lợi ích bổ sung cho phẫu thuật như ít gây phù nề và đau sau phẫu thuật.

Tác dụng diệt khuẩn
Tác dụng diệt khuẩn của laser diode làm giảm hoặc loại bỏ nguy cơ nhiễm trùng. Tác dụng có lợi này không chỉ lý tưởng cho phẫu thuật mà còn trong việc kiểm soát bệnh nha chu. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các phương pháp cơ học của điều trị nha chu đơn thuần có thể không loại bỏ được hệ thực vật gây bệnh xâm lấn mô (tissue-invasive pathogenic flora).

Do đó, cần hết sức chú ý các biện pháp kháng khuẩn bổ trợ. Một nghiên cứu của Gokhale et al đã được thực hiện để đánh giá hiệu quả của laser diode như là một công cụ bổ trợ cho phẫu thuật mở ổ cơ học (debridment) trong phẫu thuật vạt nha chu, trên cơ sở các thông số lâm sàng và phân tích vi sinh. Tại đây, tổng cộng có 30 bệnh nhân bị viêm nha chu mãn tính tổng quát với độ sâu thăm dò >5 mm sau khi điều trị giai đoạn I đã được đưa vào nghiên cứu. Diode laser đã được sử dụng như một công cụ bổ trợ để mở ổ vạt (thử nghiệm) so với phẫu thuật vạt thông thường (kiểm soát) trong thiết kế nghiên cứu split-mouth.

Nghiên cứu kết luận rằng bệnh nhân dễ chịu với laser diode hơn và hiệu quả diệt khuẩn của laser diode được thể hiện rõ ràng với việc giảm nhiều hơn các đơn vị hình thành cụm vi khuẩn kỵ khí bắt buộc (obligate anaerobes) trong nhóm thử nghiệm so với nhóm đối chứng.

Vùng ngoại tử (Zone of Necrosis)
Bởi các đặc tính vốn có của laser diode trong quá trình phẫu thuật cơ bản là gây tổn thương mô tế bào, kể cả quản lý cẩn thận, có vấn đề về tổn thương liên đới tới các mô lân cận. Khi tổn thương liên đới không được quản lý đúng cách thông qua việc sử dụng hợp lý đầu ra laser thông qua các chế độ làm việc, (ví dụ thiết lập công suất), mô liền kề có thể bị hư hại không thể khắc phục. Khu vực thiệt hại này được gọi là khu vực hoại tử. Giảm tổn thương liên đới từ laser diode liên quan về mặt lâm sàng tới việc thúc đẩy quá trình lành vết thương. Do đó, việc thiết lập các thông số laser phù hợp với đặc tính hấp thụ của mô sẽ làm giảm tổn thương liên đới mô nhiệt trong khi vẫn duy trì khả năng cắt chấp nhận được.

Sự hình thành sẹo
Sự hình thành sẹo xảy ra khi các nguyên bào sợi tiết ra collagen cho phép các nguyên bào sợi bắt đầu biểu hiện sự co rút protein của chúng. Điều này thay đổi chúng từ các tế bào di trú thành một tế bào có thể co lại và khép một vết thương chặt lại với nhau. Khi các protein biểu mô được kéo vào một liên kết đơn hướng (thay vì sự hình thành rổ lưới dệt thông thường), một vết sẹo sẽ hình thành. Tuy nhiên, khi sử dụng tia laser, hoạt tính cao của biểu hiện nguyên bào sợi tạo ra collagen mới và sự liên kết protein bình thường, do đó tạo ra biểu mô khỏe mạnh mà không hình thành sẹo. Với cơ chế hoạt động được giải thích và các lợi ích sinh học được xem xét, báo cáo trường hợp sau đây sẽ mô tả một cuộc phẫu thuật cắt bỏ trong phòng thí nghiệm bằng cách sử dụng laser diode 810nm.